🐰2023年診所公告🐰
🎆元旦連假🎆
2022/12/31(六)&2023/1/2(一)
正常看診
🧧春節連假🧧
1/21(六）除夕～1/29(日)初八
休診九天
1/30(一)初九 正常看診
～造成不便 敬請見諒～
＃吉安中醫
🏠新北市板橋區篤行路三段78號
☎️02-26832002
2022年12月27日 星期二
2022年12月6日 星期二
2022年12月1日 星期四
冬季三九貼
📣＃冬季三九貼 服務 ～ 開始預約！📣◎適用對象：
1.過敏性體質（過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎）。
2.免疫功能低下、體虛寒者、疲勞倦怠、婦科經痛。
3.筋骨痠痛、手腳冰冷、類風濕關節炎、關節痛。
◎時間：111/12/26(一) ~ 112/01/20 (五) 止。
◎說明：在門診時間均提供三伏貼 敷貼服務，可以選擇其中三次（基本貼）～ 五次（加強貼）來進行穴位敷貼，建議每隔7-10天貼1次。
✅經醫師評估體質，搭配中藥調理，效果更好！
✅敷貼期間，請避免飲酒、生冷、油炸辣食物，以確保療效喔！
預約平台：http://59.124.174.66:82/MobileGO.aspx?code=3831013732
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2022年8月29日 星期一
月經週期療法治療-婦科疾病(二)
基礎體溫法
運用女性特有的「基礎體溫」變化，可以瞭解到女性「生理週期」的變化，如：濾泡期、排卵的時間、黃體期的變化；再順勢搭配中醫陰陽、臟腑辨證法進行調整，因此可以將這種順勢推舟的療法，運用於女性之月經失調、痛經、不孕症、經前症候群、停經症候群等月經相關疾患。
正常基礎體溫曲線（正常排卵性月經）
對於月經週規律、排卵正常的成熟女性，她的基礎體溫曲線如下：
【低溫期】：卵泡期，即子宮內膜增值期；在月經期間與月經剛結束之後，體溫較低。
【排卵日】：在排卵的時間，基礎體溫會突然上升，由低溫期進入高溫期，排卵日就是低溫期的最後那天。在進入排卵日前幾天，有些女性會自覺有排卵的症狀，例如：分泌物增加、外陰部濕潤、下腹部有短促的疼痛等，每個人的症狀都略有差異。
【高溫期】：黃體期，即子宮內膜分泌期；在排卵日之後，高溫期會持續約12-14天。當體溫下降時，也就是第二次月經的開始。
2022年7月28日 星期四
月經週期療法治療-婦科疾病(一）
◎女性月經週期(Menstrual Cycle )
月經來潮的第一天定為月經週期的第一天，月經的天數大多是3-7天，月經週期平均為28天左右。而根據內分泌的變化，可以將月經週期分為三期：1. 濾泡期、2. 排卵期、3. 黃體期。
1. 濾泡期（Follicular phase）：是從月經的第一天起至排卵前這段時間稱為濾泡期，濾泡期的天數在月經週期中變異度最大。在濾泡期的前半期，FSH會緩慢的上升並刺激濾泡成長，分泌雌激素。
2. 排卵期（Ovulatory phase）：在排卵前期，黃體刺激素會達到最高點，這個高峰的出現，部分起因於雌激素的正性回饋。當黃體刺激素增加時，雌激素會減少，黃體素會持續上升。黃體刺激素突升會促進濾泡的成熟及排卵。
3. 黃體期（Luteal phase）：排卵後原來的濾泡會重組成為黃體。黃體期的天數在月經期中是最固定的，平均大約14天，並在月經前一天結束。
◎女性月經生理週期的基礎
女性生理週期是透過腦、腦下腺、卵巢和子宮內膜之間的複雜系統交互作用。下視丘會分泌促性腺激素釋放激素（GnRH），調節腦下腺前葉分泌黃體生成素（LH）和濾泡刺激素（FSH）。FSH和LH會促進卵巢分泌雌激素（estrogen）和黃體激素（progesterone）。雌激素和黃體激素會刺激生殖系統（如：乳房、子宮、陰道），亦會對於中樞神經-下視丘-腦下垂體軸（CNS-Hypothalamic-Pituitary axis）產生正回饋與負回饋抑制。
◎中醫運用月經週期療法治療婦科疾病
中醫月經週期療法乃是源流於中醫陰陽命門學說，搭配現代月經生理週期而發展出來的一種治療方法。此週期療法乃是順應女性生理週期（濾泡期、排卵期、黃體期）之變化，結合中醫之陰陽臟腑辨證法治療，可以針對婦科之月經失調、不孕症、經前症候群、停經症候群等月經相關疾患施以治療，達到「順勢而為」的治療功效。
2022年6月27日 星期一
夏季三伏貼
📣＃夏季三伏貼 服務 ～ 開始預約！📣
◎適用對象：
1.過敏性體質（過敏性鼻炎、氣喘、異位性皮膚炎）。
2.免疫功能低下、體虛寒者、疲勞倦怠、婦科經痛。
3.筋骨痠痛、手腳冰冷、類風濕關節炎、關節痛。
◎時間：111/7/11(一) ~ 110/08/20 (六) 止。
◎說明：在門診時間均提供三伏貼 敷貼服務，可以選擇其中三次（基本貼）～ 五次（加強貼）來進行穴位敷貼，建議每隔7-10天貼1次。
✅經醫師評估體質，搭配中藥調理，效果更好！
✅敷貼期間，請避免飲酒、生冷、油炸辣食物，以確保療效喔！
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2022年6月17日 星期五
喉嚨異物感多為胃酸逆流造成
醫師 朱常維
胃食道逆流的症狀不一定是要真的有胃酸跑到咽喉口腔才算，臨床上最多的胃酸逆流症狀是喉嚨有異物感，或是喉嚨時常覺得有痰，時常咳嗽清喉嚨，這個就是胃酸所造成，就是中醫所說的胃氣上逆，可透過服用中藥改善。
現代人胃食道逆流的原因，最常見的是以下兩點，「壓力大」以及「吃飯過快」，不過其實兩個原因是很有關聯的，就是因為壓力大才會急，才會吃飯快。而壓力大的情況下，會導致胃的消化能力下降，造成食物排空過慢，胃氣上逆，造成胃食道逆流。
中醫大致上把胃食道逆流分成下面幾個證型：
1. 肝氣犯胃：
這個是最常見的體質，吞酸時作，胃中有燒灼感，反復發作，兼見胸脅不舒，口苦咽乾，心煩易怒。舌苔薄黃，脈弦數。由於情志為病，吞酸、治以清肝理氣，和胃降逆，治療上會用左金丸加柴胡、梔子、青皮、鬱金之類。
2. 飲食積滯
這個主要是飲食不節所造成，吞酸時作，胃中有燒灼感，噯腐食臭，脘痞厭食，舌苔黃厚而膩，脈滑。食積傷胃，中焦氣機受阻，胃失和降，故吞酸時作，胃中有燒灼感，同時兼見噯腐食臭，脘痞厭食，苔厚膩等傷食證的表現。治以消食導滯，理氣和中，會使用保和丸加減。
3. 寒濕內阻：
這個證型比較少見，但還是會有，算是虛人體質的胃酸逆流。吞酸時作，兼見胸悶脘痞，不思飲食，舌苔白滑，脈象弦滑。由於過食生冷，或外受濕邪，濕阻中焦，氣滯不暢，脾胃納運失常，故見胸中痞悶，不思飲食，氣機不暢，吞酸時作。其與肝氣鬱結吞酸，飲食積滯吞酸不難鑒別。治療上以養肝胃、理氣和中，方用香砂六君子湯。
在平日的飲食以及生活習慣上，需注意以下幾點
1. 少吃刺激性食物ex烤、炸、辣、菸、酒
2. 較甜的食物 ex 蛋糕、巧克力
3. 高油脂類合物（會減緩胃排空）
4. 吃飽後不要直接躺下來睡覺
5. 不要穿褲頭太緊的褲子
6. 睡前不要吃東西
7. 吃飯時不要配湯跟飲料
胃食道逆流其實是非常常見疾病，有些人以為要真的有胃酸跑到喉嚨才算，但其實只要覺得喉嚨卡卡的，常常想清痰，或是有時會莫名想咳幾聲，就可能是胃食道逆流所造成，此時來中醫治療，配合改變飲食習慣，相信都能得到很好的改善。
2022年6月8日 星期三
新冠病毒簡介＆確診後調理
新冠病毒簡介
新冠病毒是透過ACE2受體與人體結合，人體存在最多ACE2受體的器官，以鼻黏膜、肺部、腸胃道為多，其餘如心臟血管等處都有分布，因此感染新冠病毒的症狀表現多以呼吸道症狀為主，但隨著新冠病毒不斷變異，主要症狀也有些許不同。
新冠病毒從最初的武漢病毒株，感染後的表現多以「下呼吸道症狀」為主，八成以上患者有發燒，約三成有呼吸急促，並且常有乾咳症狀，而喉嚨痛、鼻塞鼻水、腹瀉嘔吐則不常見；Alpha或Delta變異株則開始逐漸以「上呼吸道症狀」為多，如喉嚨痛、鼻塞流鼻水、腹瀉、發燒等表現，但是演變成肺炎與重症的機會仍然相當高。
直到病毒變異到Omicron，多數患者屬於無症狀感染或是輕症，輕症症狀多是發燒、咽痛、打噴嚏、流鼻水、乾咳、腹瀉、發燒等，較少有呼吸急促或困難的表現。Omicron傳播速度強，也增加小兒感染的機率，兒童感染症狀以「發燒」為最大宗，其餘像是喉嚨痛、咳嗽、流鼻水、鼻塞為主，由於兒童感染新冠病毒，病程變化較快，甚至有併發腦炎致死的案例，千萬不可掉以輕心。
Long COVID？「長新冠」是什麼？
確診者後續的中醫調理
Omicron 死亡風險較低，但現在更讓科學家擔憂且不解的是感染後產生的 Long COVID 後遺症。國外有研究指出：Long COVID 最常出現的症狀包括：
- 疲倦，虛弱感（53.1%）
- 胸悶，呼吸不順，易喘（43.4%）
- 焦慮，憂鬱...認知情緒障礙（約40％）
- 關節痛，肌肉酸痛（27.3%）
- 胸痛（21.7%）
- 咳嗽（15.4%）
- 嗅覺味覺異常（13.1%）
臨床上也常遇到COVID-19確診者，在解除隔離之後，仍然有著咳嗽，乾咳，夜咳，胸悶，易喘，疲倦勞累，頭暈....等五花八門的各種症狀。
根據對新冠病毒確診者的臨床診察，發現Long COVID的症狀呈現，大多都跟患者本身體質有關，例如：心肺氣虛者常見胸悶、喘大氣、呼吸不順、爬樓梯易喘症狀。氣虛痰濕者，常見胸悶、頭暈、疲倦、身重沈等症狀。也有因為感疫期間過服寒涼中西醫藥物，引起的肺虛、肺冷等....咳嗽、易喘、說話無力等症狀。只要能針對確診者的脈象、症狀仔細診察，對於Long COVID 後遺症，中醫真的 can help！
生活周遭除了新冠病毒，還有很多病毒存在，如何預防病毒的三個方法？
打疫苗、勤洗手、戴口罩
＃保護自己也保護別人
2022年5月21日 星期六
2022年4月22日 星期五
2022年4月14日 星期四
顏面神經麻痺
48歲陳先生，最近工作忙碌常熬夜，又跟朋友喝了點酒，天氣熱喜歡電風扇直吹自己，某天早上起床發現刷牙漱口時水會一直流出來，照鏡子發現自己半邊臉怪怪的，眼睛、嘴巴閉不起來，喝水水會流出來。朋友見到後覺得不正常，建議他快點就診。
顏面神經麻痺，通常有顏面症狀的一些症狀，像是喝水會流出嘴巴、眼睛閉不起來、容易流淚、歪嘴、半邊臉不能笑、半邊臉會麻木感覺遲鈍等。顏面神經麻痺來自第七對腦神經受損，通常根據受損位置會分中樞型和周邊型，中樞神經受損時，下方面部肌肉受影響，而週邊神經受損時，通常上方下方面部肌肉皆會受影響。中風、腦瘤、腦炎、外傷等傷及中樞神經受損皆可能造成中樞型麻痺，而神經炎、腮腺炎、腮腺腫瘤、耳腫瘤、外傷等等，容易造成周邊型麻痺。
中醫上有各種治療方式，法無定法。可以針灸治療，也可以藥物處理。不過重要的是辨證論治。要判斷陰陽表裏寒熱虛實，若為實，是風、痰、瘀、熱等哪一個實證造成，若為虛是哪個或哪些臟腑的虛造成，而處理方法也會不同，儘早去找醫生治療處理最好。
通常患者會問，醫生這個何時會好？這個其實很難回答，因為影響因素太多，但如果注意以下幾點通常可以恢復良好。首先，發病已經多久了？如果最近才發病，那恢復狀況很快，像是這位陳先生，發病一週就來看診，大約3-4週就恢復如前。另外，有沒有規律治療，很多患者其實耐心不足，前面一兩次來得很勤勞，後面就久久來一次，這種通常恢復不是很好。另外，配合忌口，少吃冰冷、水果等。避免熬夜、作息保持正常。避免直接吹風或過冷環境。減少房事。以上如果能注意，其實是可以很快恢復。
因此，除了治療外，生活作息飲食調整是很重要的。可以再跟醫師討論，規律治療，相信自己，相信醫師，痊癒的一天很快就會到的。
2022年3月19日 星期六
陰陽調和治失眠
作者 朱常維醫師
台灣睡眠醫學會統計資料顯示，台灣慢性失眠盛行率為20.2%，也就是說每5個人就有1人有睡眠障礙的問題。在跨國性的流行病學研究也可看到，台灣失眠的盛行率高於相鄰的韓國及日本，可見國人失眠人口之多。
中醫說：「陽與陰交則寐，陽不交陰則不寐」，當陽氣與陰氣無法互相轉換融合時，就會產生失眠的問題，會容易睡不著，或是睡著之後淺眠多夢易醒，這都是身體裡面陰陽失衡所造成。此外內經也提到「年過四十，陰氣自半，起居衰矣」，隨著年記漸大，比較容易因為陰氣漸衰而造成睡眠問題。
要治療失眠，就是要讓身體的陰陽回到平衡狀態，可以透過服用中藥的方式，讓陽氣平和不亂竄，讓陰氣秘藏不流失，失眠的問題就會漸漸的改善。
睡眠障礙可以分成數個類型：
1.入睡困難型
在床上超過三十分鐘仍不入睡，即可稱為失眠，難以入睡的人通常是容易緊張、壓力較大思慮較多，睡前腦袋無法關機，不斷的在想白天工作的事情。這種狀況可以用重鎮安神類的藥物，來輔助大腦關機，例如用石決明、龍骨、牡蠣等中藥。
2.淺眠易醒型
睡到一半容易莫名醒來，深夜稍有聲響就被吵醒的人，這種體質比較偏陰虛有火，這時就可用一些滋陰降火來治療，如玄參、生地、知母、合歡皮等等。若是口乾舌燥比較嚴重，會加強清熱的力道，藥物會選用黃連、地骨皮、梔子。
3.多夢眠差型
整個晚上一直夢，甚至夢會有劇情的人，比較偏心火旺，可使用清心安神藥物，如清心蓮子湯、百合、茯神、柏子仁……等等。
4.睡醒仍累型
即使睡足七八個小時，但是白天還是會覺得很累，影響工作效率。這種體質多為氣虛或濕氣重，白天易累甚至嗜睡。可以用補中益氣湯加減，再酌加車前子、茯苓、澤瀉等利水藥物去除體內濕氣來治療。
以上四個簡單分類，讓大家有基本了解，不過其實失眠的原因真的非常複雜，飲食不節、情志過極、思慮過度、大病之後、年邁體虛等因素影響氣血陰陽平衡，都會導致失眠。有些人服藥效果很好，吃幾天就很好睡，而有些人則是要規律服藥1-3個月，失眠才會漸漸的改善。服藥所需的時間，跟失眠時間的長短有關，若是只失眠1個多月，那就比較好治療；若是已經失眠好幾年，也服用安眠藥很久了，就沒有這麼簡單，需要耐心服藥一陣子才能慢慢改善。
最後幾個幫助睡眠的小習慣供大家參考
1. 睡前可以泡澡、泡腳，幫助舒緩緊繃
2. 睡前一小時不看電視、不玩手機，保持心情平靜
3. 夜尿頻繁的人，睡前兩小時不再喝水
4. 盡量避免睡前四小時有劇烈運動，例如跑步、健身等
5. 若真的睡不著，可起來走動一下，看點書，聽輕鬆的音樂
2022年3月10日 星期四
火燒心 看中醫有效！
陳首彰醫師
「喝咖啡吃甜食又讓你胃酸逆流了」這句廣告台詞讓大家印象深刻，但是胃食道逆流（俗稱的火燒心）並不像廣告說得那麼單純。根據西醫解剖生理學來說胃與食道中間隔著一道賁門。食物進入胃部之後，賁門就會關閉，但是當壓力大、老化、肥胖、懷孕等原因，容易造成賁門括約肌的鬆弛，如果賁門鬆弛或因胃部壓力過大等導致胃酸或食糜回流至食道，就是所謂的胃食道逆流（火燒心）。
胃食道逆流的症狀
1.酸液上逆
2.胸口灼熱、胸悶或胸痛
3.口腔散發酸味、苦味或口臭
3.打嗝、噁心
4.聲音沙啞、吞嚥困難、喉嚨異物感
5. 咳嗽、氣喘
就中醫的觀點，胃為五臟六腑的「六腑」之一，主受納水穀及腐熟水穀，其特性主通降。以中醫「氣機」升降理論而言，「清氣要升，濁氣要降」。舉例來說經由呼吸所吸入的清氣要「升」，消化系統內的濁氣則要「降」。所以胃、小腸、大腸的氣機都應該要「降」。胃的通降功能正常，則胃能受納水穀，腐熟後的水穀能下行至小腸，並能影響腸腑的傳導及糞便的排泄。『胃食道逆流』在中醫來講是胃氣不降反升產生「逆氣」導致「胃氣上犯」，所以只要降胃氣，胃酸逆流的症狀便能解決。
依中醫病因病機可歸納為：
飲食不節、痰飲內停、脾胃虛弱、外邪侵襲、情志不遂、傳導阻滯或氣化失司
常用藥物為：
半夏瀉心湯、安中散、蔘苓白朮散、烏貝散、理中湯、保和丸、炒白芍、炒白朮、小茴香、丁香、炒麥芽
另外飲食和生活習慣也要改變，如：
1. 容易引起胃酸逆流的食物要減少，如咖啡、甜食、巧克力還有煙酒等
2. 三餐要定時定量，切勿暴飲暴食
3. 放慢進食速度，餐後勿馬上躺臥
4.生活規律勿熬夜
5.減重、運動
保健穴位：合谷穴、足三里穴、膻中穴、內關穴
2022年2月21日 星期一
把握轉骨時機，長高就趁現在
每個青少年的成長發育期不盡相同，有些早熟，有些則發育較遲。
何時可以開始轉骨?
臨床常常遇到焦急的父母問到，什麼時候可以開始轉骨？
現在開始會不會太早？
現在才開始轉骨還來得及嗎？
一般而言男生變聲前後2年，約12至16歲；女生初經來前後2年約10至14歲，是發育的高峰期，女生在初經來之後身高就已經大約長80%。因此我們要做的就是在這發育的高峰期維持健康的體質進而發揮最大的成長效率。
在這段時期一年身高長不到4公分，或低於平均身高4公分以上者，皆可藉由服用「轉骨方」調理體質來轉骨，補充營養迎頭趕上。
現在開始會不會太早？
現在才開始轉骨還來得及嗎？
一般而言男生變聲前後2年，約12至16歲；女生初經來前後2年約10至14歲，是發育的高峰期，女生在初經來之後身高就已經大約長80%。因此我們要做的就是在這發育的高峰期維持健康的體質進而發揮最大的成長效率。
在這段時期一年身高長不到4公分，或低於平均身高4公分以上者，皆可藉由服用「轉骨方」調理體質來轉骨，補充營養迎頭趕上。
2022年2月11日 星期五
新冠失眠
疫情期間，輾轉難眠，「新冠失眠」！
新冠疫情開始三級警戒之後，根據國內基金會調查，大約有40%民眾因疫情影響而難以入眠。
主要壓力來自於「擔心身體健康」、「經濟壓力」、「對未來的不確定性」等，造成心理恐慌、焦慮、憂鬱及不安，尤其是女性的情緒反應比男性更爲明顯，特別是在「工作」、「家務」及「小孩在家學習」的多重壓力之下，造成入眠困難，睡睡醒醒，淺眠多夢等睡眠品質障礙。
中醫對於這種因為「緊張」「擔憂」情緒所致的睡眠障礙有獨到之處，根據不同「失眠」證型給予不同的中醫處方，可以有效改善情緒壓力造成的自律神經失調問題，達到放鬆壓力及舒緩焦慮的效果，另外也可以搭配針灸加強治療失眠的效果。
建議民眾疫情在家期間，保持固定生活作息，維持運動習慣，運用深呼吸練習舒緩情緒壓力，一旦發現睡眠品質變差，可以尋求中醫師協助，重新找回安穩而甜美的睡眠品質哦。
2022年1月21日 星期五
「預約掛號」規則
📝現場預約掛號:向櫃檯人員預約掛號。
☎️電話預約掛號:營業時間來電，(02)2767-0366。
⚠️網路預約掛號僅開放兩週
⚠️請於預約時間前5分鐘至櫃檯報到，逾時會依照現場狀況安排看診
⚠️預約未到紀錄3次將無法網路預約掛號一個月，仍可現場掛號
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