2014年10月13日 星期一

常見疾病,飲食禁忌


一、感冒、咳嗽、痰白、流鼻水 (寒性呼吸系疾病):

★ [忌]:橘子、梨子、西瓜、葡萄柚、椰子、冰品冷飲、甜食(容易生痰)。

二、感冒、咳嗽、喉嚨痛、痰黃 (熱性呼吸系疾病) :

★[忌]:大蒜、辣椒、胡椒、油炸食物、荔枝、龍眼、榴槤、沙茶醬、堅果類(花生、蠶豆、腰果...)、燥熱食物及菸酒等刺激物。

三、急、慢性咽喉炎:

★[忌]:

◎辛熱助火之物:辣椒、胡椒、芥茉、咖哩、荔枝、龍眼、榴槤。
◎鹹寒、甜膩食物:鹹魚、過甜食物。
◎燒烤、油炸之物:炸豬排、烤羊肉等 。

四、過敏體質(如異位性皮膚炎、蕁麻疹、過敏性鼻炎):

★[忌]:芋頭、香蕉、芒果、辛辣物、油炸物、荔枝、桂圓、帶殼海鮮、菸、酒、草菇、鳳梨、章魚、冰品冷飲、罐頭食物及過敏原食物。

五、心血管疾病:

★[忌]:濃茶、咖啡(易心悸)、高膽固醇、過鹹食物、油炸食物、煙酒、冰品冷飲、暴飲暴食、飲食速度太快、宵夜。

六、高血壓及高血脂症:

★[忌]:過鹹食物、高膽固醇食物(蛋黃、動物內臟、腦髓)、油炸食物、動物性油脂(肥油)、宵夜。

七、糖尿病:

★[忌]:甜食、過鹹食物、酒類、辛辣刺激、米、玉米、地瓜、馬鈴薯、麵、芋頭、瓜類水果、高熱量食物、高膽固醇食物。

八、腎炎及洗腎患者:

★[忌]:楊桃、蕃茄、柑橘、香蕉、高鹽分食品、豆類、蘑菇、醃漬物、高蛋白食物。

九、消化系疾病:

★[忌]:汽水、可樂、冷飲、過甜食物、糯米類、咖啡、濃茶、酒、油膩、食物、纖維過粗或堅硬食物、暴飲暴食、飲食速度太快、宵夜 。

十、肝病:

★[忌]:燻烤類、醃漬物、油膩食品、菸、酒、濃茶、咖啡、過鹹食物、罐頭食物、花生製品及辛辣刺激物。

十一、痛風、高尿酸血症:

★[忌]:動物內臟、火鍋湯汁、海鮮、蛋黃、啤酒、豆類、菇類等高嘌呤、食物、冰品冷飲、暴飲暴食、飲食速度太快、宵夜。

十二、經痛、白帶:

★[忌]:冰品、冷飲、大白菜、蘿蔔等寒涼食物(月經期間更禁忌)。

十三、青春痘:

★[忌]:龍眼、荔枝、榴槤、菸、酒、咖啡、堅果類(花生、蠶豆、腰果...)、巧克力、麻油製品、餅乾類、洋芋片、薯條(油炸類食物)。

十四、失眠症:

★[忌]: 菸、酒、咖啡、濃茶、辛辣物、蔥、蒜等。

十五、肢體酸痛(筋絡病):

★[忌]:香蕉、醃筍、糯米類、啤酒、鳳梨、冰品冷飲類。

十六、骨折、骨炎、跌打損傷:

★[忌]:香蕉、竹筍、酸菜、鴨肉、花生、醋。


2014年10月1日 星期三

用心關懷,讓愛傳遞

想和大家分享一部溫馨的短片,故事是從一位滑倒的滑板小弟得到了善意的協助開始,就這樣激發了之後的每一個人,一個接著一個傳遞愛心,當我們樂於分享與傳遞善意的同時,這世界也就會變得更美好、更可愛。

所以,別小看自己小小的正向意念,愛是可以渲染全世界的唷!

同樣,我們也期許以相同的關懷,把愛傳遞下去,給更多需要幫助的人,讓這份愛可以不斷延續!

基於善意,診所對於具有下列身份的朋友,完全免費(免收掛號費、免收藥費)。

1. 低收入戶(福保身份)
2. 新希望關懷
3. 三歲以下兒童

「宏昌、吉安、裕安、永吉中醫.關心您的健康」 

影片來源:https://www.youtube.com/watch?feature=player_embedded&v=HrULIvc-dS0

2014年9月22日 星期一

血壓小常識

心臟收縮時血管內壓力較高,此時所測得的血壓稱為收縮壓(俗稱高壓),心臟舒張時壓力較低,此時所得的血壓稱為舒張壓(俗稱低壓)。

高血壓的種類

 
1.原發性或稱特發性高血壓:
真正原因不明,可能與遺傳、情緒、鹽份、內分泌、環境等有關,大多數患者都在55歲以前就發生,舒張壓人多在95-120mmHg 之間,常有家族病史。

2.續發性高血壓:
可以找出引起高血壓真正的原因,常見的有:
(1)腎性高血壓:多因腎臟病所引起的高血壓或腎動脈異常造成。
(2)內分泌系統引起的高血壓:如副腎皮質或髓質發生腫瘤所引起的高血壓或甲狀腺機能亢進或低下…。 



測量血壓注意事項:

1.衣服不可太厚,若衣服不會太厚則保持衣服平整即可,不需將衣服捲起。

2.手臂盡量與心臟同高,採最輕鬆舒適的姿勢。

3.測量兩次血壓之間需間隔休息5分鐘,取兩次數值中較高的為準。

4.測量手臂以慣用手測量為先。


高血壓非藥物治療:BMI=體重(kg)/身高2(m)


1. 減輕體重:維持標準體重(BMI=18~24),體重每↓10公斤,可↓收縮壓5-20mmHg。

2. 規律的有氧運動:每週至少3天,每次至少30分鐘,例如:散步、游泳、腳踏車。

3. 限制菸酒。

4. 飲食控制:應採低熱量、低鹽、低膽固醇、低脂肪飲食。


a. 選擇不飽和脂肪酸及總脂肪含量低的食物,例如:五穀飯、燕麥、蔬果

b. 速食食品或加工食品,因含鈉過高,需減少攝取,例如:罐頭、麥X勞。

c. 改變烹調方式,例如:用醋、蔥薑蒜、檸檬汁等調味品,減少鹽的用量

d. 避免飲用刺激性飲料,例如:茶、咖啡、可樂、可可等含咖啡因的飲料

註:有頭暈、頭痛等不適現象,須給醫生診治,若有高血壓或低血壓的患者需每天定時自我測量記錄血壓,並配合藥物及飲食控制喔!

2014年8月1日 星期五

網路問答攬客–重罰

許多醫療院所開闢線上諮詢或QA(問答區),雖是服務病患,卻有醫療院所在一問一答間,「暗渡陳倉」,標榜「擁有最好的醫師及技術」、「保證療效最佳」、 「歡迎先來體驗」等。 有些藥物、疫苗甚至直接入侵網路討論區或聊天室,疑有業務員偽裝成網友,自問自答,讓藥品及疫苗名稱「全都露」。

衛生署已預告「醫療機構網際網路醫療廣告管理辦法」草案:
醫療院所不能在網路上以折扣或特價優惠來吸引患者,也不能利用網路問答或諮詢,招徠業務

現在也有不少醫師自己架設部落格,直接跟患者溝通,若透過部落格招攬病患,可依違反醫師法第廿五條處理。(這一點鄭醫師會特別小心,避免違法!

圖片來源:2009.07.聯合報


石崇良說,病患確實需要透過網路取得醫療資訊,像有些民眾可能上網詢問黑斑問題,醫療院所可以就醫療專業解答,但不能說「本院有提供這類服務」

石崇良也坦言:「網路上的醫療廣告型態實在太多了,很難一網打盡。」對於網路討論區直接出現藥名、藥品價格的討論,目前無法規範,衛生署藥政處表示,藥物廣告須事前審核,他們會儘可能請廠商「自行下架」。

其實「醫療機構網際網路醫療廣告管理辦法」法規早就應該要制定,衛生署注意到這個問題,真不錯!

如果各位朋友有發現「診所部落格 任何文章、文字有「招徠業務」之嫌,請立即告知鄭醫師(可以透過回應、或是電子郵件均可),鄭醫師將立即修正!

謝謝大家的支持與鼓勵!

2014年4月18日 星期五

保肝六大守則

根據衛生署所公佈的統計資料顯示,B型肝炎帶原比率約在16%左右,也就是約有360萬人以上有潛在性肝病的危機,因此台灣可以說是肝病的「疫區」。因此許多人聞肝病而色變,恐慌之餘,便容易聽信一些似是而非的觀念,反而作出危害肝臟的事情。

其實,肝病重在平時的保養:「生活作息正常、不熬夜、不吸煙、不喝酒、注意飲食衛生、少油膩、多蔬果、心情愉快、規律的運動習慣」;這些「保肝守則」看似老生常談,但其實養生保健就是要在日常生活中實踐,才會發揮效果。我們以中醫理論為基礎,配合現代研究資料,提出「保肝六大守則」,供大家參考。

保肝守則1:規律作息、不熬夜

熬夜傷肝,依中醫理論:人體氣血循環在晚上11點到1點間走到膽經,1點到3點走到肝經,所以人在11 點就要上床躺臥休息,讓全身的血液能回到肝來進行代謝與更新,即是中醫的「涵養肝陰」,因此,避免熬夜才不會造成「肝陰」的耗損。

保肝守則2:不喝酒、不抽煙


飲酒傷肝,本草備要:「酒過飲則傷神耗血,損胃爍精,動火生痰,發怒,生溼熱諸病。」酒精本身會直接或間接損傷 肝細胞, 導致肝的纖維化,甚至會提高肝硬化或併發肝癌的機率。若因酗酒導致的肝病,就是酒精性肝病。酒精性肝病有三個階段,初期只是脂肪肝,再來會進展到酒精性肝 炎,或者甚至是到了肝硬化與肝癌的地步,所以有肝病的人應該完全戒酒。

研究發現,有抽菸喝酒習慣的B型肝炎帶原者,罹患肝癌的危險性,比一般不抽菸、不喝酒的帶原者高4~5倍,抽菸喝酒習慣還會增加發生肝硬化的危險性。因此,戒煙戒酒是避免肝病進一步惡化的有效方法。

保肝守則3:飲食的注意

中醫典籍:「見肝之病,當先實脾」,脾胃是後天生化之源,有納水穀,生化氣血,涵養肝木的功能,因此,飲食的衛生與均衡是肝臟健康的重要泉源。

1.注重飲食及飲水的衛生:由於A型肝炎的主要傳染途徑是經口傳染,所以要注重飲食及飲水的衛生;如果要到A型肝炎高感染區旅遊,例如中國大陸、東南亞、中南美、非洲等地,最好在出發前先注射A型肝炎疫苗。

2.多吃蔬菜、水果:根據研究資料,每週攝食蔬果少於6餐的B型肝炎帶原者,其罹患肝癌的危險性要比每週攝食蔬果6餐以上的帶原者高4~5倍。多吃蔬菜、水果,有益肝的健康。

3.少吃油膩的東西:脂肪肝常見的原因有:肥胖、血脂肪過多、糖尿病、酗酒、藥物(例如類固醇)等。其中以體重超重為最常見的原因,少吃油膩的東西,可降低脂肪肝的發生率。

4.不吃含有黃麴毒素之食物:黃麴毒素的來源,主要是花生、豆類發酵製品,因此少吃花生製品、豆瓣醬、豆腐乳、豆鼓、臭豆腐等發酵製品,可以減少食入黃麴毒素的機會。

保肝守則4:保持心情愉快

依中醫理論,「肝主謀慮」、「肝主疏泄、調達」,因此,緊張、憤怒、怨懟、鬱悶等情緒都會造成肝氣不疏、肝氣鬱結,或氣鬱久而血滯,或氣鬱久而化火,病變百端,可見情緒對人體健康的影響是很大的,所以要讓肝氣疏暢,就要時時保持愉悅、平和的心境。

保肝守則5:規律的運動習慣

依中醫理論,「肝主筋,主疏泄,藏血」, 運動可促進人體氣血循環,疏通筋脈,而筋脈的通暢更能發揮肝主疏泄,調節氣血的功能,也較不會產生氣滯血瘀的現象。西醫也認為規律的運動習慣可以強化心肺 功能,維持血管彈性,代謝脂肪,減少脂肪肝的機率,並且增加腦內酚分泌,舒解壓力,穩定情緒等。因此,規律的運動習慣對保肝而言是很重要的

保肝守則6:不要「亂」吃藥

藥物在體內是由肝臟來代謝,所以,服藥會增加肝臟的負擔。有肝病的人就醫時,應告知醫師他目前正在服用的所有藥 物,以做為醫師處方時的參考。台灣民間有許 多青草藥都號稱有保肝、清肝作用,但因為藥性多屬苦寒,民眾不知道用藥劑量的拿捏,又不會依身體狀態而改變處方用藥,往往單一處方過量服用而造成肝臟更大 的傷害。因此,除了醫師處方的藥以外,應避免「自己當醫師」或隨意服用來路不明的藥物。

2014年4月12日 星期六

「腳抽筋」的緩解與預防的方法

「夜間小腿抽筋」緩解方法:

1、抓腳趾、肌肉伸展法:不管是運動或是睡眠時,發生小腿抽筋的時候,可以立即伸手抓緊抽筋那一腳的腳趾,腳尖儘量向上翹、腳跟儘量下蹬,同時用力伸直膝關節,這個方法可以讓攣縮的腓腸肌立即伸展,小腿抽筋馬上就可以緩解。

2、交叉舉手臂法基本原則:右小腿抽筋,則高舉左手臂;左小腿抽筋,則高舉右手臂。如果輕輕舉起手臂的話,效果是不會出來的,還要一點小訣竅。

★訣竅:將手臂舉高之後,還要感覺手臂被拉伸,牽動到整個身體被拉伸;或是順著手臂舉高的動作,拉伸到整個身體的感覺。

3、人中按壓法 :小腿抽筋時,可以立即按壓上嘴唇的人中穴(位置在:上嘴唇正中,靠近上方處),按壓之後,腓腸肌的痙攣會逐漸鬆弛,疼痛會緩解。

4、腓腸肌神經根按壓法 :在膝關節內側,有一個地方是腓腸肌頭的附著點,通往腓腸肌的神經根就在這裡面。所以當小腿抽筋時,用手指摸索膝關節內側有一條硬而突起的肌肉,然後用力對此處按壓,主導興奮的神經就會鎮靜下來,小腿痙攣的情形就會停止。

其實,鄭醫師最推薦的是 1、2二種方法,簡單又實用,而且經過多位患者朋友的印證,都說有效哦~~而 3、4種是鄭醫師參考一些中醫期刊的方法,應該也是有效,不過還沒有實際的印證經驗。大家可以選擇自己喜歡、覺得簡單的方法來運用。

如果你有小腿抽筋的困擾,使用過1、2、 3、4種方法或是其他特殊的方法,來緩解小腿抽筋,請麻煩跟鄭醫師說一下效果如何,或是直接回覆在部落格跟大家一起分享哦!


「夜間小腿抽筋」的預防按摩法:

按摩有溫經通絡、宣通氣血、解痙止痛的效果。按摩可以自己操作(採用坐姿),當然如果有人願意幫忙服務(被按摩者採用俯臥姿),那是更好啦!

1、按揉小腿肌肉:自膝蓋後側的膕窩開始至跟腱,雙手用力按揉數分鐘,如果發現 肌肉特別緊繃的地方,就加強該部位的按摩。
2、按「委中穴」(委中穴-膝蓋後方橫紋中間點,於膕 窩中央):用雙手拇指點揉「委中穴」,約2分鐘。

3、按「承山穴」(承山穴-小腿伸直時肌肉出現人字形 凹陷處):用雙手拇指點揉「承山穴」,以有酸脹感 為宜,約2分鐘。

4、拍打小腿肌肉:虛掌(五指自然併攏,指關節微屈) 有節奏地拍打小腿肌肉,約2分鐘。

5、拉伸、舒展小腿肌肉:伸手抓緊抽筋那一腳的腳趾, 腳尖儘量向上翹、腳跟儘量下蹬,使小腿肌肉保持於 伸展狀態。


相關文章:
1、「夜間腳抽筋」的原因
2、「腳抽筋」緩解與預防的方法






2014年4月3日 星期四

夜間小腿抽筋原因

「夜間小腿抽筋」是指在夜間睡眠的時候,突然發生小腿抽筋的情形。醫學上稱之為「腓腸肌痙攣」是痙攣性疼痛中最常見的一種,其特點是「腓腸肌」突然發生的強直性、疼痛性的痙攣,持續時間大多由數秒鐘至數分鐘不等。

夜間發作的小腿抽筋與下列因素有關:

 1、過度疲勞:腿部肌肉的運動量過大或用力過度而造成肌肉過度疲勞,夜間時肌肉緊張狀態未得到緩解,加上乳酸等代謝產物未能及時排除,便容易引起小腿抽筋的現象。一般發生於登山縱走、部隊行軍、長時間行走、騎單車之後。

2、脫水、電解質不平衡:當身體大量出汗,造成血液中的鹽份流失、電解質濃度降低,容易引起小腿肌肉痙攣。例如打籃球、激烈運動後大量出汗之後。
補充說明:運動飲料含有水分、電解質,不過太甜了,建議稀釋後飲用,約一份運動飲料配上三份白開水,這樣喝起來就不會太甜,也不會越喝越渴。
 3、寒冷刺激:夜間睡眠時,腿部受涼、受寒容易引起腿部肌肉痙攣。例如:睡眠時冷氣、電風扇直接對著腳部吹。

4、低血鈣症:當體內鈣離子濃度過低時,神經肌肉接合的興奮值降低,低於正常強度的刺激即能引發神經肌肉興奮,容易產生異常的肌肉收縮,引起腓腸肌痙攣。這種情況多見於缺鈣的孕婦與骨質酥鬆症的老年人。

5、血流阻滯:對於腿部靜脈曲張或腿部動脈血管硬化的朋友,如果睡覺時長時間保持某種姿勢不動,腿部血液迴圈會受阻不暢,造成血流淤滯,造成局部組織缺血缺氧,代謝產物不能被及時帶走,當達到一定濃度時,就會刺激肌肉收縮,造成腿部肌肉的痙攣現象。


「夜間小腿抽筋」注意事項:

1、有小腿容易抽筋的困擾,冷氣、電風扇不宜對著腳部吹。

2、冬天天氣寒冷,小腿抽筋發生的機率更高,更要注意腳部的保暖。

3、睡覺前,可以運用「泡腳」的方法,以40℃左右的溫熱水浸泡雙腳15~20分鐘,可以促進腳部末梢血液循環、舒筋活血,達到預防小腿肌肉痙攣的效果。

4、飲食方面:患有骨質酥鬆症的中老年朋友,也會加重小腿抽筋的情形,應多補充鈣質、維生素D的食品,例如:牛奶、小魚乾、海帶、豆類製品等。

★注意:吸煙、喝酒、飲濃茶或咖啡都會加速身體鈣質的流失。


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2、「腳抽筋」緩解與預防的方法