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2021年4月8日 星期四

「高血脂」心血管疾病殺手

什麼是高血脂?

血中的脂肪性物質(如膽固醇、三酸甘油酯、血脂肪...等)含量過高,或稱「血濁」。

一、易罹患「高血脂」症的類型
    ‧先天性:遺傳(體質)
    ‧後天性:
1、攝取過多的飽和脂肪酸和膽固醇食物
2、已有糖尿病、腎臟病、高血壓、腦中風等心血管疾病
3、肥胖、抽菸等
4、年齡(40歲以上)



二、「高血脂」和「心血管等疾病」有何關聯?

當血液中過多的脂質沉積在血管壁,造成血管腔狹窄,血流通過困難,演變成動脈阻塞,俗稱「血管硬化」。因而引發心血管疾病 (如:心絞痛、心肌梗塞、高血壓與腦中風)、糖尿病、腎臟衰竭、四肢末梢壞死等病變。

三、高血脂有什麼症狀?


高血脂是引發上述疾病的病因,初期無任何感覺,故又稱無聲的殺手,但隨著沉積進展仍可由身體外在的各種警訊得知,一般可能症狀有:頸部僵硬、頭痛、失眠、脾勞倦怠、胸悶氣短、腰膝痠軟、四肢麻木等最為常見。 


四、預防與注意事項:

(一)消除緊張,安定思想,精神緊張會影響血脂升高,因此解除思想負擔,保持心情舒暢、情緒平穩,對降低血脂有一定作用。

(二)增加體育活動,以降低血脂與體重,防止動脈硬化,要養成適當運動的習慣。

(三)控制飲食,不攝取高熱量、高脂肪的食物,減少動物性脂肪或蛋,忌吃動物內臟、蟹黃、蝦卵、肉類(尤其是紅肉)及乳製品。多攝取維他命C、水果、蔬菜、全麥榖類,以補充纖維素,橄欖油、魚油、紅蘿蔔、洋蔥、豆類、燕麥等則有助於降低膽固醇。

(四)在飲食控制及改善生活方式後,仍不能糾正血脂代謝紊亂時,需要藥物治療,一般需要長期服用,定期檢查。 


2014年12月10日 星期三

代謝症候群

在中醫門診中,鄭醫師常常可以看到「三高症」(血糖高、血脂高、血壓高)的患者,當然有一些朋友只有其中一項或兩項,但是這些人,鄭醫師都要提醒他們關於「代謝症候群」的常識。




為何「代謝症候群」逐漸增多?

主要是因為近年來整個社會生活型態、生活習慣的改變,例如:飲食習慣趨向肉食、高脂肪、甜食、含糖飲料、精緻食物,加上辦公室族群增加,長時間坐著,耗損體力的活動減少,缺乏充分運動所導致。

何謂「代謝症候群」?

「代謝症候群」的判定標準有許多不同版本,依據衛生署於96年1月18日公告的版本:

(1)腹部肥胖:(腰圍:男性≧90cm、女性≧80cm)。

這就是要提醒不管是啤酒肚、鮪魚肚、將軍肚,或是宰相肚裡能撐船的朋友,要想辦法減少自己的腰圍啦!

(2)高血壓:血壓上升,收縮血壓(SBP)≧130mmHg/舒張血壓(DBP)≧85mmHg。

這就是血壓偏高,應該很容易理解。

(3)高血糖:空腹血糖值上升,空腹血糖(FG)≧100mg/dl。
這是血糖偏高,也是容易瞭解。

(4)高密度酯蛋白膽固醇(HDL-C)過低:男性<40mg/dl、女性<50mg/dl。

「高密度酯蛋白膽固醇」這個名詞,有些朋友就不太清楚啦!簡單的說,這代表身體中好的血脂防,。身體中好的血脂肪要越多越好,不好的血脂肪要越少越好,因此好的血脂肪「高密度酯蛋白膽固醇」太低的話,也代表可能有代謝症候群。

(5)三酸甘油酯上升,三酸甘油酯(TG)≧150mg/dl。

「三酸甘油酯」就是身體中的血脂肪(這種就是不好的血脂肪),所以當「三酸甘油酯」過高時,就是「高血脂」。

以上 5項 危險因子中,若包含 3項 或以上者可判定為「代謝症候群」。

備註:上項危險因子中「血壓上升」、「空腹血糖值上升」之判定,包括服用醫師處方「降血壓」或「降血糖」等藥品,而血壓或血糖之檢驗值正常者。

「代謝症候群」面臨的風險?

根據衛生署統計顯示,「代謝症候群」所衍生之腦血管疾病、心臟病、糖尿病、高血壓等慢性疾病,皆位居台灣十大死因排行榜中。一般人看到這個或許不會有太多感覺,但是鄭醫師的中醫門診有許多因為中風後遺症,定期來針灸的朋友,在中風發生之前,他們的四肢靈活、精神充沛,但是就突然之間,轉變成口齒不清、手腳癱瘓、甚至需要坐輪椅、生活無法自理。

因此鄭醫師要提醒大家,如果你有高血壓、高血糖、高血脂、或是肥胖問題,除了服用藥物(西藥、中藥)調控血糖、血壓、血脂之外,還要注意生活型態(飲食、運動、睡眠)的調整,這樣才能讓大家快速擺脫「代謝症候群」的可怕風險哦!

2014年9月22日 星期一

血壓小常識

心臟收縮時血管內壓力較高,此時所測得的血壓稱為收縮壓(俗稱高壓),心臟舒張時壓力較低,此時所得的血壓稱為舒張壓(俗稱低壓)。

高血壓的種類

 
1.原發性或稱特發性高血壓:
真正原因不明,可能與遺傳、情緒、鹽份、內分泌、環境等有關,大多數患者都在55歲以前就發生,舒張壓人多在95-120mmHg 之間,常有家族病史。

2.續發性高血壓:
可以找出引起高血壓真正的原因,常見的有:
(1)腎性高血壓:多因腎臟病所引起的高血壓或腎動脈異常造成。
(2)內分泌系統引起的高血壓:如副腎皮質或髓質發生腫瘤所引起的高血壓或甲狀腺機能亢進或低下…。 



測量血壓注意事項:

1.衣服不可太厚,若衣服不會太厚則保持衣服平整即可,不需將衣服捲起。

2.手臂盡量與心臟同高,採最輕鬆舒適的姿勢。

3.測量兩次血壓之間需間隔休息5分鐘,取兩次數值中較高的為準。

4.測量手臂以慣用手測量為先。


高血壓非藥物治療:BMI=體重(kg)/身高2(m)


1. 減輕體重:維持標準體重(BMI=18~24),體重每↓10公斤,可↓收縮壓5-20mmHg。

2. 規律的有氧運動:每週至少3天,每次至少30分鐘,例如:散步、游泳、腳踏車。

3. 限制菸酒。

4. 飲食控制:應採低熱量、低鹽、低膽固醇、低脂肪飲食。


a. 選擇不飽和脂肪酸及總脂肪含量低的食物,例如:五穀飯、燕麥、蔬果

b. 速食食品或加工食品,因含鈉過高,需減少攝取,例如:罐頭、麥X勞。

c. 改變烹調方式,例如:用醋、蔥薑蒜、檸檬汁等調味品,減少鹽的用量

d. 避免飲用刺激性飲料,例如:茶、咖啡、可樂、可可等含咖啡因的飲料

註:有頭暈、頭痛等不適現象,須給醫生診治,若有高血壓或低血壓的患者需每天定時自我測量記錄血壓,並配合藥物及飲食控制喔!