2013年10月11日 星期五

纏綿難愈的網球肘

沒有打網球為什麼會得網球肘?

網球肘又名「肱骨外上髁炎」,即是俗稱的「網球肘」,好發於手肘外側或肘尖附近,此處是伸腕肌群及伸指肌群肌腱附著處。當急性的扭拉傷、或反覆性的使用特定肌肉群,導致慢性的肌腱損傷,造成該處的發炎疼痛不適,均稱為網球肘,所以不見得一定要打網球的人才會得網球肘。

多見於婦女抱小孩時間過長,或做太多前臂用力的家務,如反覆搓洗衣物、手提過重的菜籃等,造成手腕、手肘、肩關節過度使用,以致肘關節外側、近肘尖處肌腱發炎。當握拳或提重物時,則痛如刀割,嚴重時,連拿鍋剷、掃把、 扭毛巾都會有撕裂疼痛感;此症狀與網球選手訓練過度,或姿態不良造成的疼痛相同,所以又稱為「網球肘」。

網球肘的症狀:

主要就是手肘外側或肘尖附近出現熱、腫、痛現象。診斷時通常會在該患找尋是否有壓痛點或在患者做伸直、伸腕動作時施加阻力看看有沒有疼痛反應。

網球肘的治療:

治療網球肘,首要就是多休息,避免過度使用患處肌肉;中醫治療網球肘先檢查有無頸胸椎、肩胛、肘關節、腕關節的錯位,適當施以傷科整復手法,配合針灸穴位疏通經絡,再根據不同情況、體質施以藥物治療,例如急性期加強清熱理氣活血藥物、慢性期則根據體質施以疏通經絡痺阻、調理臟腑虛損藥物。
日常生活保健:

一、充足的休息,避免手臂之過度勞動。

二、改良工作姿勢與習慣,適當地使用護肘或護腕。

三、按摩局部肌肉,可用指腹或鈍物自行按壓、搓揉手肘附近的筋結點或疼痛點。

四、打網球的患者,除選用較輕、較有彈性的拍子,另外需調整打球習慣與姿勢。

五、家庭主婦須注意:
1 、在抱小孩或做家務時,應避免肌肉長期處於收縮狀態,當感到手臂無力時,便應放下手中重量,放鬆用力過久的肌肉。

2 、 買菜時,儘量使用推車,少用提籃。

3 、注意修正握鍋鏟、菜刀等工具的姿勢,減少手部受力。

4 、拖地時,腿部應略彎,以腰腿力量帶動肩膀、手臂,而不是光用手臂的力量來拖動。

2013年10月1日 星期二

老年人「夜尿」的困擾

案例:一位85歲的老伯伯,因為「夜間頻尿」來就診,傾訴一個晚上夜尿多達6、7次,平均1個小時就要起床一次,嚴重影響睡眠品質,而且伴隨有腰膝酸軟、畏寒肢冷的症狀。經過鄭醫師診察後發現:老伯伯是因為「腎虛」所導致的「夜尿」,中藥處方以「補腎、固澀」為主,經過3周的中藥治療後,夜尿減少至 1-2次,睡眠品質明顯改善。

在中醫門診中,常常有老年人因為「夜間頻尿」而前來就診。這些老年朋友每個晚上少則2-3次,多則7-8以上,睡眠因為「頻頻起床尿尿」而中斷,嚴重影響睡眠品質,而且還可能因為起床過程受涼感冒或是不小心跌倒,嚴重者甚至容易誘發心血管病症(例如:腦中風、心肌梗塞等)意外。

西醫的觀點

「夜間頻尿」的醫學定義是夜間起床上廁所的次數超過二次(含)以上。夜間頻尿的原因相當多,主要為泌尿道感染(例如:膀胱炎、尿道炎、攝護腺炎等),還有一些非感染性的原因,例如膀胱的機能問題。

中醫的觀點

中醫理論認為:「腎主藏精、主水、主納氣,能升清降濁,與膀胱共同協調水液代謝平衡。」

老年人夜間頻尿主要為「腎氣虛衰,攝納無權」所致,有一些老年朋友還兼夾有脾氣虛弱、心氣不足、氣滯血瘀等問題,要依個人體質狀態不同而有不同治療方法。

「夜間頻尿」日常注意事項:

1、睡前1-2小時應儘量避免飲用過量的水、茶水、飲料。

2、起床上廁所需要注意身體保暖,多披一件外套,避免受涼、感冒。

3、夜間起床一定要開燈,避免因摸黑走路、踢到障礙物而跌倒受傷,要知道「年紀大不耐摔」,很容易小小跌倒就會造成骨折的嚴重傷害哦!

4、日常飲食避免食用過多生冷、寒涼的蔬果,例如:冬瓜、大白菜、白蘿蔔、絲瓜、椰子水等。建議酌量食用桂圓肉、核桃肉、韭菜等,這些食材有溫陽、補腎氣的效果。

2013年9月19日 星期四

「熊貓眼」的形成與消除

有病患詢問了關於「熊貓眼」(黑眼圈)的消除方法,其實「黑眼圈」還真是許多人的困擾,尤其是愛美的女性朋友,今天我們就來聊一聊「黑眼圈」的形成原因與消除方法。

「黑眼圈」的形成原因

1、長期熬夜的「夜貓族」、工作時間日夜顛倒的「大夜班」朋友,就比較容易有「黑眼圈」的形成。

2、眼睛過度使用的朋友,例如:整天盯著電腦螢幕的上班族、整天上網打線上遊戲的朋友,就容易因眼睛過度疲勞而造成「黑眼圈」。

3、過敏性鼻炎患者:因為鼻竇長期充血,造成眼鼻周遭血液循環不佳所致。

4、慢性疾病患者:例如:慢性肝炎、慢性胃炎、婦科疾病、營養不良、癌症等慢性消耗性疾病,就容易因為身體虛弱,眼周微循環障礙而有「黑眼圈」。

5、遺傳:一般人較少會認為「黑眼圈」也會有遺傳的,不過鄭醫師在門診曾經遇過一位重度「熊貓眼」朋友,經詢問後才瞭解他們家好幾代都是嚴重「黑眼圈」,而且從小就是這樣,因此鄭醫師才將「遺傳」加入「黑眼圈」的形成原因之一。

「黑眼圈」的消除方法:

一、想要消除黑眼圈,首先要先改善造成「黑眼圈」的原因。

如果你是因為常常上網、打電腦,造成眼睛使用過度,加上經常熬夜而導致「熊貓眼」,那麼就要改變生活的習慣,避免眼睛過度使用、避免熬夜;如果你是 因為長期鼻過敏、鼻塞,那麼就要積極治療鼻子過敏才能改善哦!以此類推,大家可以省思一下自己是不是有形成「黑眼圈」的相關條件。

二、「穴位按摩」與「冷熱敷法」。

這兩種方法鄭醫師曾經於「衛教天地」中的「眼睛退化的日常保健」說明過,這兩種方法也可以運用於「黑眼圈」的消除。

(1)眼睛穴位按摩法

眼睛附近有很多穴道,只要常常去按摩,對「黑眼圈」改善有幫助。按摩之前切記先把手洗乾淨,以免把細菌帶進眼睛;另外要提醒大家,眼睛部位按摩以不壓迫要眼球為主,以免造成眼睛的傷害哦。

攢竹穴:位於眉頭凹陷處
以雙手拇指或食指,分別輕輕按揉(或繞圈圈)眉頭凹陷處的「攢竹穴」30秒,力度不宜過重。

睛明穴:位於眼內角凹陷處
以雙手食指,分別在眼內角上方凹陷處的「睛明穴」按揉30秒,以按壓部位產生輕微酸脹感為宜。

瞳子顟穴:位於眼外角,眼眶骨外側凹陷處
以雙手食指中指,分別按在左右眼眶骨外側凹陷處的「瞳子顟穴」,持續按揉30秒,以按壓部位產生輕微酸脹感為宜。

四白穴:位於眼珠對下的眼眶骨凹陷點上
以雙手食指,分別按在左右眼眶骨的「四白穴」上,持續按揉30秒,以按壓部位產生輕微酸脹感為宜。

(2)熱敷、冷敷眼周

將乾淨的熱毛巾,輕輕置於雙眼上(當然,眼皮是要閉起來的)。
毛巾變涼的話,再放在熱水中泡暖,重複上述過程。

如果眼睛有充血、熱熱脹脹的感覺時,便可以用毛巾沾冷水,冷敷眼部。
一般人是冷敷、熱敷交替使用。

2013年9月15日 星期日

「眼睛吹風流淚」—中醫治療效果佳!

案例一:

廖阿媽,80歲,因為眼睛模糊、怕光、易流眼淚而就診,主訴:視力退化,眼睛常常淚汪汪,怕光嚴重,連看電視都沒有辦法連續超過10分鐘,就覺得眼睛酸澀難耐,眼淚也會不自覺流下來,嚴重影響生活品質。

經臨床診斷為「腎虛型」眼睛退化,經針灸一個療程(六次),不僅眼睛流淚情形改善七成,甚至可以連續看電視達 2小時之久,目前仍持續積極治療中。

案例二:

林女士,65歲,眼睛因睫毛倒插開刀後,眼睛就十分敏感,吹風則眼淚直流,經診斷為「腎虛、肝熱兼夾風邪」,經中醫針灸及處方治療2周後,吹風流淚症狀即明顯改善。

中醫典籍《黃帝內經》提到:「目者,五藏六腑之精也」。人體臟腑的氣,可以透過經脈能夠上通於眼睛;因此眼睛的各種不舒服症狀,往往跟身體的臟腑機能(肝、心、脾、肺、腎)、十二經絡(與眼睛相關的經絡主要為膀胱經、三焦經、膽經、胃經)有所關聯。

眼睛的問題主要與臟腑中的肝、腎相關,年輕人主要與「肝火旺」有關,中老年人大多為「腎虛」型的。另外,也有一些眼睛的問題,是經絡循行(常見的為膀胱經、三焦經、膽經、胃經)的問題,這時候就要透過針灸經脈的方式來治療。

因此,一般常見的視力退化、模糊、眼睛乾澀、酸澀、吹風流淚等問題,可以透過中醫「望、聞、問、切」四診合參的方式(診察),找出這些眼睛症狀背後的原因(判斷),再從患者體質加以調理改善(治療)。

祝福大家都有一雙 明亮的「靈魂之窗」哦~~

2013年9月8日 星期日

眼睛退化的日常保健

在中醫門診中,常常可以見到視力退化、模糊、眼睛乾澀、酸澀、疼痛、眼睛流淚等患者,除依照患者個人的體質診斷來加以中藥處方、針灸治療之外,還可以運用三種簡單的「眼睛日常保健」的方法,來寶貝你的「靈魂之窗--眼睛」哦!

一、穴位按摩保健法

眼睛附近有很多穴道,只要常常去按摩,對舒緩眼睛的疲勞很有幫助。按摩之前切記先把手洗乾淨,以免把細菌帶進眼睛;另外要提醒大家,眼睛部位按摩以不壓迫眼球為主,以免造成眼睛的傷害哦。

攢竹穴:
位於眉頭凹陷處
以雙手拇指或食指,分別輕輕按揉(或繞圈圈)眉頭凹陷處的「攢竹穴」30秒,力度不宜過重。

睛明穴:
位於眼內角凹陷處
以雙手食指,分別在眼內角上方凹陷處的「睛明穴」按揉30秒,以按壓部位產生輕微酸脹感為宜。

瞳子顟穴:位於眼外角,眼眶骨外側凹陷處
以雙手食指中指,分別按在左右眼眶骨外側凹陷處的「瞳子顟穴」,持續按揉30秒,以按壓部位產生輕微酸脹感為宜。

四白穴:位於眼珠對下的眼眶骨凹陷點上
以雙手食指,分別按在左右眼眶骨的「四白穴」上,持續按揉30秒,以按壓部位產生輕微酸脹感為宜。


二、眼睛保健運動法
四肢的肌肉需藉助伸展運動去舒展,眼睛也需要眼睛保健操去伸展眼球周圍的肌肉,讓眼部肌肉放鬆。

步驟一:緊閉雙眼3秒。

步驟二:面部保持不動,眼睛向上、下、左、右的方向各看3秒。


步驟三:閉起眼睛及嘴巴,以鼻子深呼吸3秒鐘。

步驟四:接上一步,將眼睛瞪大,然後由嘴巴用力呼氣3秒鐘。


三、熱敷、冷敷眼睛,能解除眼睛疲倦

將乾淨的熱毛巾,輕輕置於雙眼上(當然,眼皮是要閉起來的)。

毛巾變涼的話,再放在熱水中泡暖,重複上述過程。

如果眼睛有充血、熱熱脹脹的感覺時,便可以用毛巾沾冷水,冷敷眼部。

一般人也可以冷敷、熱敷交替使用。

2013年9月4日 星期三

健康減重法


健康減重法:

大多肥胖者是因為『基本體質』加上『生活飲食習慣』偏差,導致臟腑功能不平衡而形成代謝不良的肥胖體質。

減重的朋友常會有『越減身體越虛』、『越減反而越 胖』的困擾,這是因為沒有對症下藥,沒有糾正錯誤的生活飲食習慣所致。只有找出臟腑不平衡處,做好肥胖體質調理,才能達到『減重瘦身不復胖』、『越瘦越美 越健康』的目標。

減肥沒有仙丹,但是有方法、有紀律、有藥物的輔助。減重也不是越快越好,還要注重身體健康,我們建議的健康減重法,一個月大約瘦2-4公 斤就好。


減肥與飲食:

正常的減肥方法一定要適度的控制飲食。

世界上的減肥飲食只有兩種:

1.營養師減肥法:每天只攝取所須熱能的2/3,男性每天須1800~2000大卡,規定攝取1200~1500大卡,女性每天須1500~1600大卡,規定攝取1000大卡。此飲食控制減肥一定有效,但80%不會成功,因為真的太餓。

2.每天攝取所須熱能,衛生署建議為1700~1800大卡,不會胖,也不會瘦,然後服用調整個人體質的減重中藥,而達到減肥的效果(本診所採用)

附註:所有的減肥方法,都是需要適當的飲食管控的,千萬不可以暴飲暴食哦!肥胖與運動:(建議每天慢跑20~30分鐘)

運動與飲食控制在減重的角色大約是 3 : 7,一開始飲食控制在減重的角色是比較重要的,而運動是比較次要的,但是一但飲食控制到一定程度,運動的角色就慢慢凸顯出來,而且運動的效果需要一段時間 的持續,不是運動個兩三天就會有效果出來的!運動對於減重雖然不像飲食控制那樣明顯,卻對身材的調整、體能的提昇極為重要。


減肥的運動有四大重點:

1.微喘:心跳加速(約100~120下/分),以促進 心肺功能,加速新陳代謝。
2.出汗:全身溼潤或黏膩即可。確保運動的強度有達末稍,促進皮下脂肪分解。
3.跳動:減肥的運動必須離開地面,有振動作用,以消除內臟脂肪。
4.和緩:緩和的運動,可代謝脂肪層儲存的熱能;劇烈的運動雖可代謝脂肪層的熱能,但同時強化肌肉層並發達強壯了肌肉,一旦不再劇烈運動,肌肉層附屬的脂肪層就會大量增厚,反而變得更胖(例如:退休的運動員)。

中醫減重療法:

1.調整體質:
依據個人體質狀態,針對臟腑不平衡處調理,將身體調養成『精神好』、『體力好』、『睡眠好』、『排便好』的健康體質。調整體質的處方會因個人體質不同而異。

2.減重中藥:
依據個人肥胖程度、肥胖原因開立處方,主要作用為促進新陳代謝、促進脂肪分解、水分代謝、降低食慾等。

3.電針、埋線治療:

針對脂肪特厚、循環不良部位,加以電針、埋線治療,達到『雕塑曲線』的瘦身減重完美目的。

2013年8月29日 星期四

常見疾病,飲食禁忌



一、感冒、咳嗽、痰白、流鼻水 (寒性呼吸系疾病):

★ [忌]:橘子、梨子、西瓜、葡萄柚、椰子、冰品冷飲、甜食(容易生痰)。

二、感冒、咳嗽、喉嚨痛、痰黃 (熱性呼吸系疾病) :

★[忌]:大蒜、辣椒、胡椒、油炸食物、荔枝、龍眼、榴槤、沙茶醬、堅果類(花生、蠶豆、腰果...)、燥熱食物及菸酒等刺激物。

三、急、慢性咽喉炎:

★[忌]:

◎辛熱助火之物:辣椒、胡椒、芥茉、咖哩、荔枝、龍眼、榴槤。
◎鹹寒、甜膩食物:鹹魚、過甜食物。
◎燒烤、油炸之物:炸豬排、烤羊肉等 。

四、過敏體質(如異位性皮膚炎、蕁麻疹、過敏性鼻炎):

★[忌]:芋頭、香蕉、芒果、辛辣物、油炸物、荔枝、桂圓、帶殼海鮮、菸、酒、草菇、鳳梨、章魚、冰品冷飲、罐頭食物及過敏原食物。

五、心血管疾病:

★[忌]:濃茶、咖啡(易心悸)、高膽固醇、過鹹食物、油炸食物、煙酒、冰品冷飲、暴飲暴食、飲食速度太快、宵夜。

六、高血壓及高血脂症:

★[忌]:過鹹食物、高膽固醇食物(蛋黃、動物內臟、腦髓)、油炸食物、動物性油脂(肥油)、宵夜。

七、糖尿病:

★[忌]:甜食、過鹹食物、酒類、辛辣刺激、米、玉米、地瓜、馬鈴薯、麵、芋頭、瓜類水果、高熱量食物、高膽固醇食物。

八、腎炎及洗腎患者:

★[忌]:楊桃、蕃茄、柑橘、香蕉、高鹽分食品、豆類、蘑菇、醃漬物、高蛋白食物。

九、消化系疾病:

★[忌]:汽水、可樂、冷飲、過甜食物、糯米類、咖啡、濃茶、酒、油膩、食物、纖維過粗或堅硬食物、暴飲暴食、飲食速度太快、宵夜 。

十、肝病:

★[忌]:燻烤類、醃漬物、油膩食品、菸、酒、濃茶、咖啡、過鹹食物、罐頭食物、花生製品及辛辣刺激物。

十一、痛風、高尿酸血症:

★[忌]:動物內臟、火鍋湯汁、海鮮、蛋黃、啤酒、豆類、菇類等高嘌呤、食物、冰品冷飲、暴飲暴食、飲食速度太快、宵夜。

十二、經痛、白帶:

★[忌]:冰品、冷飲、大白菜、蘿蔔等寒涼食物(月經期間更禁忌)。

十三、青春痘:

★[忌]:龍眼、荔枝、榴槤、菸、酒、咖啡、堅果類(花生、蠶豆、腰果...)、巧克力、麻油製品、餅乾類、洋芋片、薯條(油炸類食物)。

十四、失眠症:

★[忌]: 菸、酒、咖啡、濃茶、辛辣物、蔥、蒜等。

十五、肢體酸痛(筋絡病):

★[忌]:香蕉、醃筍、糯米類、啤酒、鳳梨、冰品冷飲類。

十六、骨折、骨炎、跌打損傷:

★[忌]:香蕉、竹筍、酸菜、鴨肉、花生、醋。